什么情况下外伤需要打破伤风针?

  宝宝今年4岁,今天在地下车库走路不当心,脑袋撞到了消防柜角【铝合金的,没有生锈】,脑袋侧面撞了个小口,回家后用碘伏消毒,血止住了,后又上了云南白药,用消毒纱布覆盖。

  回答:破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染,注意是缺氧环境下!所以,当伤口深深的到了皮肤之下,也就是伤口很深就要打针,像擦伤类的小伤是不用打的。事实上,各种类型和大小的创伤都可能受到破伤风梭菌的污染,特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤,更易受到感染。小儿患者则是以手、脚刺伤多受感染,但绝对不能以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口,否则更易致病。

  您孩子情况,个人认为可以不注射破伤风免疫球蛋白了【虽然临床上还是有主张注射的,但从实际出发,权衡利弊,实线、孩子只是擦伤,并不是金属器具刺伤,且铝合金材质,并没有生铁生锈,不会有厌氧菌感染的情况。2、处理及时,碘伏消毒较为有效且止血及时。包扎也较好,后续可以用碘伏棉签再擦拭伤口,消毒,带伤口结痂后可以考虑去掉纱布,暴露在空气中有利于恢复,但不要接触水!3、孩子神态自若,受到惊吓也不大吧,破伤风免疫球蛋白医院内注射的大多是马血清的异源性制品,需要做皮试,小孩子较为痛苦,人血清破伤风免疫球蛋白少见且价格昂贵!4、注射过潘太欣与此次意外没有什么相关性。后续休息、喝水,再观察下吧!

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